Гемодиализ у детей
Гемодиализ — ориентация на развитие ребенка и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний
Гемодиализ (ГД) является еще одним вариантом лечения детей с хронической болезнью почек. Дети более старшего возраста и подростки как правило предпочитают гемодиализ перитонеальному диализу, поскольку им не хочется видеть ПД-катетер у себя на теле.
У детей с болезнью почек может наблюдаться недостаточность питания и отставание в росте, и они точно так же предрасположены к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, как и взрослые пациенты, получающие диализную терапию1. Эти дети на протяжении всей своей жизни будут получать заместительную почечную терапию, а поскольку влияние диализа на сердечно-сосудистую систему имеет накопительный эффект, очень важно оптимизировать проведение диализной терапии у детей.
Рекомендуемый порядок действий при проведении гемодиафильтрации (ГДФ)
Все чаще появляются данные о том, что гемодиафильтрация (ГДФ) наиболее эффективно предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний у детей и обеспечивает рост ребенка2,3,4.
Система 5008 CorDiax Paed делает высокоэффективную ГДФ доступной для детей.
Компания Fresenius Medical Care предлагает надежную систему 5008 CorDiax Paed для маленьких пациентов с массой тела от 10 кг * в пересчете на «сухой вес». Все компоненты системы, диализный аппарат, кровопроводящие магистрали и диализаторы протестированы и работают как единое целое.
Терапевтическая система 5008 CorDiax Paed позволяет решать специфические проблемы, связанные с проведением ГД у пациентов детского возраста:
- работа с небольшими объемами;
- наиболее эффективные результаты лечения;
- хорошее самочувствие пациентов во время процедуры;
- дополнительные функции, обеспечивающие безопасность;
- удобство использования и высокотехнологичные комплектующие.
* Начиная с версии 4.63.
Использование небольших объемов
Работа с небольшими объемами:
- Чувствительные настройки аппарата и наличие пороговых значений
- Ограничение кровотока в зависимости от массы тела
- Снижение скорости болюсной инфузии в зависимости от кровотока
- Снижение кровотока до 50 мл/мин для более плавного начала процедуры диализа
- Наличие детектора воздуха и микропузырьков воздуха
- Настройки для использования у детей
- Набор детских артерио-венозных магистралей со сниженным объемом заполнения, равным 114 мл
Наиболее эффективные результаты лечения
Достижение наиболее эффективных результатов лечения с системой 5008 Paed
- Высокопоточная гемодиафильтрация HighVolumeHDF с использованием функции AutoSubplus и диализатора FX CorDiax направлена на обеспечение максимального объема замещения даже при низкой скорости кровотока для достижения целей клиренса
- Снижение экстракорпорального объема крови с помощью специальных магистралей и диализаторов небольшого размера (FX paed, FX CorDiax 40 /50), используемых для лечения детей
- BCM (монитор состава тела): биоимпедансная спектроскопия для определения «сухого веса» и общего количества воды в организме (V); валидированная для использования у детей с массой тела ≥ 11 кг
Диализаторы со сниженным объемом
| Специальные диализаторы | FX paed | FX CorDiax 40 |
|---|---|---|
| Эффективная площадь поверхности | 0,2 м² | 0,6 м² |
| Объем заполнения кровью | 18 мл | 32 мл |
| Рекомендуемый диапазон скорости кровотока | 30–100 мл/мин | 50–200 мл/мин |
| Мембрана | Helixone | Helixone plus |
| Применение | ГД | ГД/ГФ/ГДФ |
| Метод стерилизации | ВСТРОЕННАЯ паровая |
Хорошее самочувствие пациентов во время процедуры
- Устройство для мониторинга объема крови (BVM) помогает обеспечить гемодинамическую стабильность во время проведения процедуры
- Предустановленное давление в манжете BPM для безболезненного измерения давления
Дополнительные функции, обеспечивающие безопасность
- Программа мониторинга венозного доступа (VAM), обеспечивающая более высокую вероятность своевременного выявления смещения венозной иглы (стандартная комплектация)
- Датчик утечки крови VenAcc для более надежной защиты от отсоединения венозной иглы для активных детей (опция)
- Безопасные кровопроводящие магистрали, изготовленные без содержания фталатов
Удобство использования и высокотехнологичные комплектующие для лечения детей
Терапевтическая система 5008 CorDiax известна своим интуитивно понятным управлением:
- централизованное управление и выведение информации на большой экран;
- простой и понятный ввод данных;
- продуманное и простое использование аварийных сигналов во время процедуры;
- простое и понятное обучение прямо на месте проведения процедуры с новым режимом моделирования обнаружения крови.
