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Hemodiálise Pediátrica

Hemodiálise — Visando ao crescimento e à saúde cardiovascular

A hemodiálise (HD) também é uma opção de tratamento para crianças com doença renal crônica. Crianças com mais idade e adolescentes acabam dando preferência à HD no lugar da diálise peritoneal, por afetar menos a imagem que fazem de seu corpo do que um cateter de DP.

Crianças com doença renal podem ter desnutrição e retardo de crescimento e são propensas a contrair doenças cardiovasculares da mesma forma que pacientes adultos em diálise1. Essas crianças têm um compromisso para toda a vida com a terapia de substituição da função renal, e como muitos dos efeitos cardiovasculares da diálise são cumulativos, a otimização da terapia de diálise em crianças é muito importante.

Hemodiafiltração (HighVolumeHDF®) – A linha de ação recomendada

Há uma evidência cada vez maior de que a hemodiafiltração (HighVolumeHDF^®) é a maneira mais eficaz de prevenir doenças cardiovasculares em crianças e de apoiar seu crescimento.^2,3,4

A máquina 5008 CorDiax Paed torna a terapia de HighVolumeHDF^® altamente eficiente e acessível para crianças.

Com a 5008 CorDiax Paed, a Fresenius Medical Care oferece um sistema comprovado para tratar pacientes jovens a partir de 10 kg* de peso corporal. Todos os componentes do sistema, a máquina de diálise, a linha de sangue e os dialisadores foram testados para funcionarem perfeitamente em conjunto, como se fossem um único aparelho.

^{Reg. ANVISA/MS nº 80133950109}

Com nosso sistema de terapia 5008 CorDiax Paed, estamos oferecendo soluções para os desafios específicos associados à HD em pacientes pediátricos:

Gestão de baixos volumes
Melhor resultado da terapia
Bem-estar durante o tratamento
Características de segurança adicionais
Melhor manuseio e acessórios inteligentes

* A partir da versão do software 4.63.

Gerenciando baixos volumes

Gestão de baixos volumes:

Configurações e limites sensíveis da máquina
Fluxo de sangue limitado de acordo com o peso corporal
Taxa de bolus reduzida, de acordo com o fluxo de sangue
Fluxo de sangue reduzido de 50 ml/min. para um início de diálise tranquilo
Sensibilidade de detecção adaptada de ar e microbolhas
Configuração para uso pediátrico
Conjunto de linha de sangue AV pediátrica com volume de preenchimento reduzido de 114 ml
Linha de sangue de baixo volume para pesos corporais em desenvolvimento ≥ 10 kg

Reg. ANVISA/MS nº 80133950109

O software 5008 CorDiax Paed permite ajustar os parâmetros e limites terapêuticos em intervalos específicos pediátricos, por exemplo:

Volume de reinfusão a ser escolhido no intervalo de 60-480 ml
Taxa de ultrafiltração a ser limitada até, no máximo, 1500 ml/h
Taxa de heparina a ser definida no intervalo de 0,5-10 ml/h

Melhor resultado da terapia

Visando aos melhores resultados da terapia com o 5008 CorDiax Paed

A terapia HighVolumeHDF ® com o AutoSub plus e o FX CorDiax visam maximizar o volume de substituição também nos baixos fluxos sanguíneos, para alcançar metas de clearance
Volume de sangue extracorpóreo reduzido, com linhas de sangue pediátricas especiais e pequenos dialisadores (FX Paed, FX CorDiax 40/50)
Monitor de Composição Corporal (BCM): bioimpedância espectroscopica para definir o peso seco e “V"; validado para crianças com peso corporal ≥11 kg

Dialisadores com reduzido volume extracorpóreo

Dialisadores especiais	FX paed	FX CorDiax 40
Área de superfície efetiva	0.2 m^²	0.6 m^²
Volume de priming do sangue	18 ml	32 ml
Intervalo de fluxo de sangue recomendado	30-100 ml/min	50-200 ml/min
Membrana	Helixone^®	Helixone^® plus
Aplicação	HD	HD/HF/HDF
Método de esterilização	Vapor INLINE
^{Dialisador Alto Fluxo FX PAED Reg. ANVISA/MS nº 80133950115}
^{Dialisador Alto Fluxo FX Cordiax 40 Reg. ANVISA/MS nº 80133950048}

Bem-estar durante o tratamento

O Monitor de Volume de Sangue ajuda a manter a estabilidade hemodinâmica durante o tratamento
Pressão de insuflação predefinida da braçadeira do BPM (Blood Pressure Monitor) para medições de pressão arterial indolores

Características de segurança adicionais

Maior probabilidade de detecção precoce de deslocamento da agulha venosa com o Monitor de Acesso Venoso (VAM, Venous Access Monitor) (padrão)
Maior segurança para crianças ativas, com o dispositivo VenAcc para determinar a desconexão da agulha venosa (opcional)
Linhas de sangue seguras livres de ftalato

Melhor manuseio e acessórios inteligentes adaptados para uso pediátrico

O sistema de terapia 5008 CorDiax é conhecido por sua filosofia de orientação intuitiva ao usuário:

Operação centralizada e informação por meio de uma ampla tela touchscreen
Inserção de dados simples e lógica
Manuseio sofisticado e sem estresse de alarmes durante o tratamento
Treinamento interno mais fácil com o novo modo de simulação de detecção de sangue

Conteúdo relacionado

¹ Chavers BM, Li S, Collins AJ, Herzog CA. Cardiovascular disease in pediatric chronic dialysis patients. Kidney International 2002; 62(2):648-653.

² Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Soskin S, Helmstetter A et al. Intensified and daily hemodialysis in children might improve statural growth. Pediatric Nephrology 2006; 21(11):1746-1752.

³ Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Seuge L, Zalosczic A. Daily on line haemodiafiltration promotes catch-up growth in children on chronic dialysis. Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):867-873.

⁴ Schaefer F. Daily online haemodiafiltration: the perfect 'stimulus package' to induce growth? Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):658-660.

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