Terapeuttinen afereesi

Terapeuttinen afereesi on kehonulkoinen verenpuhdistustekniikka. Sen toiminta perustuu veren patogeenisten komponenttien selektiiviseen tai osittain selektiiviseen poistamiseen potilaan verestä tai plasmasta, ei lääkeaineiden antamiseen. Veri palautetaan potilaan elimistöön heti puhdistuksen jälkeen.

Terapeuttisesta afereesista on hyötyä monissa sairauksissa, kuten aineenvaihdunta- ja autoimmuunisairauksissa, sekä elinsiirtojen yhteydessä. Hoidolla on paljon erilaisia käyttökohteita: se soveltuu esimerkiksi elinten akuuttiin tukihoitoon tai ennaltaehkäiseväksi toimenpiteeksi lievittämään sairauden merkkejä ja oireita tai estämään potilaan tilaa kehittymästä kriittiseksi.

Immunoadsorptio

Immunoadsorptiohoidossa veren plasmasta poistetaan tiettyjä vasta-aineita. Tällä erittäin selektiivisellä menetelmällä voidaan hoitaa monenlaisia vaikeita autovasta-ainevälitteisiä sairauksia, joissa hoito on räätälöitävä potilaskohtaisesti. Käyttökohteita ovat mm. myasthenia gravis, steroidihoitoon reagoimaton relapsoinut MS-tauti, tietyt kiinteiden elinten hylkimisreaktiot, idiopaattinen dilatoiva kardiomyopatia ja eräät hyvin harvinaiset sairaudet, kuten pemphigus vulgaris.¹

Lipoproteiiniafereesi

Lipoproteiiniafereesilla pyritään alentamaan huomattavan korkeita kolesterolitasoja ja vähentämään muiden haitallisten lipoproteiinien määrää potilaan verenkierrossa. Sitä käytetään potilaille, joilla on homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia tai jokin muu hyperkolesterolemia, dyslipidemia tai sydän- ja verisuonisairaus. Joitakin lipoproteiiniafereesiin tarkoitettuja laitteita voidaan käyttää myös reofereesiin. Reofereesi on kehonulkoisen afereesin muoto, jolla vähennetään veren viskositeettia ja parannetaan pienten suonten perfuusiota suodattamalla plasmasta veren virtaavuuden kannalta oleellisia makromolekyylejä.¹