Consommables et solutés

Filtres UltraFlux AV utilisés dans la CRRT

Les filtres UltraFlux AV contiennent une membrane Polysulfone de Fresenius spécialement conçue pour la CRRT. Cette membrane permet l’élimination de molécules plus petites, telles que les toxines urémiques et la créatinine, tandis que les protéines plasmatiques telles que l’albumine, les molécules plus grandes et les constituants cellulaires du sang sont efficacement retenues.

Les filtres pour la CRRT de Fresenius Medical Care offrent plusieurs avantages :

• Adaptés à la Ci-Ca (RCA) et à l’anticoagulation à l’héparine
• Stérilisés à la vapeur
• Jusqu’à 72 heures d’utilisation
• Plusieurs surfaces différentes sont disponibles : UltraFlux AV 400 S (0,7 m²), UltraFlux AV 600 S (1,4 m²) et UltraFlux AV 1000 S (1,8 m²)

UltraFlux EMiC 2 pour l’élimination des moyennes molécules

Outre les objectifs conventionnels de la CRRT, tels que le contrôle de l’état du soluté et la correction des anomalies électrolytiques, une réduction de l’IL‑6, de l’IL‑8 et la myoglobine plus élevée par rapport à l’UltraFlux AV 1000 S a été démontrée grâce à l’utilisation d’une membrane à haute perméabilité.^1,2

L’hémofiltre à haute perméabilité UltraFlux EMiC 2 est utilisé dans les traitements Ci‑Ca CVVHD. Il peut améliorer l’élimination des moyennes molécules dépassant le poids moléculaire des toxines urémiques de petite taille communément connues, comme l’urée et la créatinine, tout en conservant l’albumine.^1-5

Aperçu de l’UltraFlux EMiC 2 :

• Augmentation de la clairance des moyennes molécules telles que la myoglobine ou l’interleukine-6²
• Clairance élevée des moyennes molécules pendant la CRRT jusqu’à 72 heures³
• La forte pente de la courbe du coefficient de tamisage³ reproduit fidèlement la fonction rénale physiologique
• Taux d’albumine sensiblement stables^1‐5

Thérapie CytoSorb

Le CytoSorb* est un adsorbeur extracorporel d’hémoperfusion qui se compose de billes polymérisées poreuses¹⁸, offrant une grande surface d’adsorption.¹⁹ Le CytoSorb cible efficacement diverses substances de poids moléculaire faible et moyen, tandis que la distribution de la taille des pores des billes limite l’accessibilité pour les substances de plus grande taille, comme cela a été démontré in vitro.^18,19 Le CytoSorb est capable d’adsorber diverses cytokines, la bilirubine et la myoglobine au fur et à mesure que le sang traverse le dispositif.¹⁸

Dans une étude rétrospective monocentrique, la mortalité ajustée sur le score de propension était plus faible avec l’utilisation de CytoSorb en plus de la CRRT par rapport à un groupe témoin recevant uniquement la CRRT.²⁰

Un kit et des solutions sont disponibles pour la combinaison de la thérapie CytoSorb avec le multiFiltratePRO en mode CVVHD et avec le multiFiltrate en mode CVVHD et en mode hémoperfusion.

* Le fabricant légal de CytoSorb est CytoSorbents Corporation, États-Unis. Fresenius Medical Care Deutschland GmbH est un distributeur de produits CytoSorb pour les applications en médecine de soins critiques et en médecine de soins intensifs en République tchèque, en Finlande et en France.