Hemodializa pediatryczna
Hemodializa — ukierunkowanie na rozwój i zdrowie układu sercowo-naczyniowego
Hemodializa (HD) to również opcja leczenia dzieci z przewlekłą chorobą nerek. Starsze dzieci i nastolatki wolą hemodializę od dializy otrzewnowej, ponieważ w porównaniu z cewnikiem do dializy otrzewnowej w mniejszym stopniu ingeruje ona w ich wygląd.
Dzieci z chorobą nerek mogą wykazywać oznaki niedożywienia i spowolnienia wzrostu oraz są podatne na choroby sercowo-naczyniowe, podobnie jak dorośli pacjenci poddawani dializie1. Dzieci te przez całe życie poddawane są terapii nerkozastępczej, a ponieważ kumulacji ulega wiele skutków dializy wpływających na stan układu sercowo-naczyniowego, bardzo ważna jest optymalizacja leczenia dializacyjnego.
Hemodiafiltracja (HDF) — zalecany sposób postępowania
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że hemodiafiltracja (HDF) jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym u dzieci i wspierania ich rozwoju2,3,4.
Aparat 5008 CorDiax PAED sprawia, żewysoce efektywna terapia HDF jest dostępna również dla dzieci.
Aparat 5008 CorDiax PAED firmy Fresenius Medical Care to sprawdzony system do leczenia młodych pacjentów o minimalnej suchej masie ciała wynoszącej 10 kg*. Wszystkie elementy systemu, aparat do dializy, linia krwi i dializatory zostały sprawdzone w testach pod kątem idealnego współdziałania jako całości.
Wraz z naszym systemem do terapii 5008 CorDiax Paed oferujemy rozwiązania specyficznych wyzwań związanych z HD u dzieci:
- Zarządzanie małymi objętościami
- Najlepszy wynik terapii
- Dobre samopoczucie podczas zabiegu
- Dodatkowe funkcje bezpieczeństwa
- Najlepsza obsługa i inteligentne akcesoria
* Począwszy od wersji oprogramowania 4.63.
Zarządzanie małymi objętościami
Zarządzanie małymi objętościami:
- Wysoka czułość ustawień aparatu i ograniczenia
- Przepływ krwi ograniczony odpowiednio do masy ciała
- Zmniejszona szybkość podawania bolusa w zależności od przepływu krwi
- Zmniejszony przepływu krwi do 50 ml/min w celu łagodnego rozpoczęcia dializy
- Dostosowana czułość wykrywania powietrza i mikropęcherzyków
- Ustawienia użytkownika przeznaczone dla dzieci
- Dziecięcy zestaw drenów linii krwi tętniczej i żylnej o mniejszej objętości wypełniania wynoszącej 114 ml
Najlepszy wynik terapii
Ukierunkowanie na najlepsze wyniki terapii z zastosowaniem systemu 5008 Paed
- Terapia HighVolumeHDF z funkcją AutoSubplus oraz dializator FX CorDiax mają na celu zmaksymalizowanie objętości substytucji również przy niskich przepływach krwi na potrzeby osiągnięcia celów związanych z wartościami klirensu
- Obniżona pozaustrojowa objętość krwi dzięki specjalnym pediatrycznym liniom krwi i małym dializatorom (FX paed, FX CorDiax 40/50)
- Analizator składu ciała BCM: spektroskopia bioimpedancyjna do określania suchej masy ciała i dokładne oznaczenie objętości „V”; zatwierdzony do stosowania u dzieci o masie ciała ≥11 kg
Dializatory o obniżonej pojemności
| Specjalne dializatory | FX paed | FX CorDiax 40 |
|---|---|---|
| Powierzchnia efektywna | 0,2 m² | 0,6 m² |
| Objętość wypełniania krwią | 18 ml | 32 ml |
| Zalecany zakres przepływu krwi | 30–100 ml/min | 50–200 ml/min |
| Błona | Helixone | Helixone plus |
| Zastosowanie | HD | HD/HF/HDF |
| Metoda sterylizacji | Para wodna INLINE |
Dobre samopoczucie podczas zabiegu
- BVM — monitor objętości krwi pomaga utrzymać stabilność hemodynamiczną podczas leczenia
- Wstępnie ustawione ciśnienie mankietu do bezbolesnych pomiarów ciśnienia tętniczego krwi
Dodatkowe funkcje bezpieczeństwa
- Większe prawdopodobieństwo wczesnego wykrycia przemieszczenia igły żylnej dzięki funkcji VAM (ang. venous access monitor) do monitorowania dostępu żylnego (wyposażenie standardowe)
- Zwiększone bezpieczeństwo dla aktywnych dzieci dzięki urządzeniu VenAcc do wykrywania odłączenia igły żylnej (wyposażenie opcjonalne)
- Linie krwi niezawierające niebezpiecznych ftalanów
Najlepsza obsługa i przemyślane akcesoria odpowiednie do stosowania u dzieci
System do terapii 5008 CorDiax znany jest z intuicyjnego interfejsu użytkownika:
- Scentralizowana obsługa i informacje wyświetlane na dużym ekranie dotykowym
- Proste i logiczne wprowadzanie danych
- Zaawansowana, bezstresowa obsługa alarmów podczas zabiegu
- Łatwiejsze szkolenie wewnętrzne dzięki nowemu trybowi symulacji wykrywania krwi
1 Chavers BM, Li S, Collins AJ, Herzog CA. Cardiovascular disease in pediatric chronic dialysis patients. Kidney International 2002; 62(2):648-653.
2 Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Soskin S, Helmstetter A i wsp. Intensified and daily hemodialysis in children might improve statural growth. Pediatric Nephrology 2006; 21(11):1746-1752.
3 Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Seuge L, Zalosczic A. Daily on line haemodiafiltration promotes catch-up growth in children on chronic dialysis. Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):867-873.
4 Schaefer F. Daily online haemodiafiltration: the perfect 'stimulus package' to induce growth? Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):658-660.