So wirken sich die neuen Erstattungssätze auf Ihr Dialysezentrum aus
Zum Jahresbeginn 2026 wurden die Honorare in der Dialyse im niedergelassenen Bereich angepasst. Die KBV und der GKV-Spitzenverband konnten sich auf eine Erhöhung des Orientierungswertes um 2,8% einigen. Diese Anpassung hat auch Auswirkungen auf die Kostenpauschalen für die Dialyse1. Hierbei werden die Kostenpauschalen in zwei Kategorien eingeteilt. Die Kostenpauschalen der ersten Kategorie werden mit der vollen Veränderungsrate des Orientierungswertes erstattet. Die Kostenpauschalen der zweiten Kategorie werden mit einem Wert in Höhe von 75% der Veränderungsrate des Orientierungswertes vergütet.
Was bedeutet das für Sie und Ihre Praxis konkret?
Die volle (100%, somit 2,8% Steigerung) Veränderungsrate des Orientierungswertes wird angewendet auf:
Kostenpauschalen 40815 bis 40819 |
für Patienten unter 18 Jahren |
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Zuschläge 40829 bis 40836 |
für Einzeldialysen/Behandlungswochen ab dem vollendeten 59. Lebensjahr |
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Kostenpauschalen 40840 bis 40847 |
für die Förderung der Heimdialyse |
Die 75% Veränderungsrate des Orientierungswertes wird auf alle weiteren Kostenpauschalen des EBM-Abschnitts 40.14 angewendet. Dies bedeutet, dass insbesondere die Heimdialysen weiter stärker gefördert werden.
Alle Details zu den Änderungen der Kostenpauschalen und Zuschlägen finden Sie in unserer kompakten Übersicht: Zur den neuen EBM-Kostenpauschalen
Kennen Sie bereits die SKIP-SH Initiative? Diese setzt sich dafür ein, durch Aufklärung sowie bessere Organisation der Behandlungswege bei Nierenversagen den Einsatz der Heimdialyse zu fördern.
Wie wird dies konkret umgesetzt?
Erfahren Sie mehr in diesem 45-minütigen Webinar von Dr. Kolbrink aus November 2025. Das Webinar ist unter diesem Link in englischer Sprache direkt verfügbar: Zum Webinar
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1) Quelle: Beschluss des Bewertungsausschusses nach § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V in seiner 753. Sitzung am 11. Dezember 2024, aktualisiert durch den Beschluss des Bewertungsausschusses nach § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V in seiner 779. Sitzung am 20. Mai 2025.
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